비인두 면봉 표본을 얻는 방법

비인두 면봉을 이용하여 호흡기 점막 표면에서 검체를 채취하는 방법은 성인과 소아의 코로나19 진단에 사용되는 방법이다.1-4 이 방법은 또한 다른 바이러스에 의한 호흡기 감염이 의심되는 환자를 평가하는 데에도 흔히 사용된다. 일부 박테리아. 이 영상은 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 19(SARS-CoV-2) 감염으로 인해 발생하는 질병인 코로나2 검출을 위한 비인두 검체 수집 과정을 설명합니다.
비인두 면봉으로 검체를 채취하는 데 특별한 금기 사항은 없습니다. 그러나 환자가 최근 비강 외상이나 수술을 받았거나, 비중격이 심하게 휘어졌거나, 만성적으로 비강이 막혔거나 심각한 응고 장애가 있는 경우 임상의는 주의해야 합니다.

비인두 면봉은 플라스틱이나 금속으로 만들어진 길고 유연한 샤프트와 폴리에스터, 레이온 또는 플록 나일론으로 만들어진 팁을 갖도록 특별히 제조되었습니다. 비인두 면봉 채취 외에도 아래 설명된 가운, 비멸균 장갑, 보호 마스크, 안면 보호구 등 개인 보호 장비(PPE)가 필요합니다. 절차를 시작하기 전에 모든 샘플 튜브에 라벨이 붙어 있고 적절한 요청 양식이 작성되었는지 확인하십시오.
질병통제예방센터(CDC)와 해당 기관에서 지정한 적절한 호흡기 및 접촉 예방 조치를 따르고 PPE를 올바르게 착용하는 것이 중요합니다. 가능하다면 관찰자가 있는 가운데 PPE를 착용하고 벗어서 오염 위험을 초래할 수 있는 기술 중단이 없는지 확인해야 합니다.

먼저 보호복을 착용하고 비누와 물로 손을 씻고(또는 알코올 기반 용액 사용) 비멸균 장갑을 착용합니다. 그런 다음 CDC에서 권장하는 N95 등급 이상의 보호 마스크를 착용하세요. 마지막으로 얼굴과 눈을 보호하기 위해 안면 보호구를 착용하세요.

순서
코로나19가 의심되는 모든 환자에게는 마스크 착용을 권장합니다. 환자에게 마스크를 벗고 코를 휴지로 불어 비강의 과도한 분비물을 제거하도록 요청하십시오. 포장에서 면봉을 꺼냅니다. 비강에 더 쉽게 접근할 수 있도록 환자의 머리를 약간 뒤로 기울입니다. 시술 중 약간의 불편함을 줄이기 위해 환자에게 눈을 감도록 요청하십시오. 면봉을 비강 바닥 바로 위의 비중격을 따라 비인두까지 저항이 느껴질 때까지 부드럽게 삽입합니다.

면봉을 입천장과 평행하게 콧구멍에 삽입합니다. 면봉 통과에 저항이 느껴지면 물러서서 다른 각도, 즉 비강 바닥에 더 가깝게 다시 삽입해 보십시오. 면봉은 콧구멍에서 귀 바깥쪽 구멍까지의 거리와 동일한 깊이에 도달해야 합니다. CDC는 분비물을 흡수하기 위해 면봉을 몇 초 동안 그대로 둔 다음 면봉을 회전시키면서 천천히 제거할 것을 권장합니다. 기관에서는 면봉을 제거하기 전에 면봉을 여러 번 제자리에 돌려 놓을 것을 권장할 수도 있습니다. 환자에게 마스크를 다시 착용하도록 요청하세요.

표본 취급
수집 튜브를 열고 면봉을 튜브에 삽입하십시오. 면봉의 홈을 깨고 남은 면봉을 버립니다. 라벨이 붙은 수집 튜브를 닫고 표면 소독 물티슈로 튜브를 닦은 다음 보조자가 들고 있는 열려 있는 생물학적 위험 봉투에 튜브를 삽입합니다. 기관 관행에 따라 운송을 위해 샘플을 원래 포장에 다시 넣을 수도 있습니다. 면봉 표본을 직접 처리하거나 냉장 보관 여부에 관계없이 배지에 면봉을 배치하는 방법에 대해서는 CDC 지침을 따르십시오.

개인 보호 장비 제거
비디오에 나와 있고 여기에 설명된 대로 또는 기관의 표준에 따라 PPE를 제거하십시오. 먼저 가운과 장갑을 벗으세요. 알코올 기반 용액이나 비누와 물로 손을 씻으십시오. 새 장갑을 착용한 다음 안면 보호대를 제거하고 기관의 지침에 따라 폐기하거나 세척하여 보관하십시오. 장갑을 벗고 손을 다시 씻은 후 다른 장갑을 착용하십시오. 그런 다음 마스크를 벗고 폐기 또는 재사용에 대한 기관 지침을 따르십시오. 마지막으로 마지막 장갑을 벗고 손을 씻습니다.